Базальноклітинний рак шкіри (Базаліома)

Базальноклітинний рак шкіри — це найпоширеніший вид раку шкіри, який розвивається з базальних клітин епідермісу.

Базаліома зазвичай з'являється на ділянках тіла, що зазнають частого впливу ультрафіолетового випромінювання (сонячних променів), таких як обличчя, шия та руки. Хоча цей вид раку є повільноростучим і рідко дає метастази, важливо своєчасно його виявити та лікувати, оскільки він може пошкоджувати навколишні тканини.

Причини

Основною причиною розвитку базальноклітинного раку шкіри є тривалий і інтенсивний вплив ультрафіолетового випромінювання, як природного (сонячного), так і штучного (солярії). Інші фактори ризику включають:

Світлий тип шкіри, який легко згорає на сонці.
Вік: ризик зростає після 50 років.
Історія опіків у дитинстві чи підлітковому віці.
Спадковість.
Ослаблений імунітет.

Лікування

Методи лікування базальноклітинного раку шкіри залежать від розміру, місця розташування та стадії пухлини. Найпоширеніші методи включають:

Хірургічне видалення — основний спосіб лікування, який включає висічення пухлини разом із частиною здорової тканини.
Кріотерапія — заморожування пухлини рідким азотом.
Лазерна терапія — використовується для менш агресивних форм раку.
Фотодинамічна терапія — застосовується при поверхневих пухлинах.
Променева терапія — використовується у випадках, коли хірургічне втручання неможливе.

Профілактика

Профілактика базальноклітинного раку шкіри передбачає зменшення впливу ультрафіолетового випромінювання:

Використовуйте сонцезахисні креми з високим SPF.
Носіть захисний одяг та головні убори.
Уникайте прямого сонячного випромінювання з 10:00 до 16:00.
Регулярно проходьте огляд дерматолога, особливо якщо є ризик розвитку раку шкіри.

Чому базаліома майже ніколи не метастазує, але все одно вимагає лікування

Базальноклітинний рак шкіри займає незвичайне місце серед онкологічних діагнозів: він росте з клітин базального шару епідермісу й практично ніколи не дає метастазів у віддалені органи — вкрай рідкісний виняток із загального правила про злоякісні пухлини. Саме тому базаліому іноді називають «найбезпечнішим раком», і частина пацієнтів, почувши діагноз, помилково вирішує, що з лікуванням можна не поспішати.

Відсутність метастазування не означає відсутність шкоди: базаліома здатна повільно, але неухильно проростати вглиб і вшир, руйнуючи на своєму шляху шкіру, хрящі, а у занедбаних випадках навіть кістку — особливо небезпечно це на обличчі, де поруч розташовані очі, ніс, вушні хрящі. Чим довше пухлину не лікують, тим більше тканин доводиться видаляти хірургу згодом і тим помітнішим стає підсумковий дефект. Тому «базаліома не метастазує» — це не привід відкладати лікування, а лише пояснення, чому прогноз при своєчасному зверненні настільки сприятливий порівняно з іншими видами раку шкіри.

Сонячні опіки в дитинстві та базаліома через десятиліття: як далеко тягнеться цей зв'язок

Одна з найменш очевидних для пацієнтів особливостей базаліоми — зв'язок із сонячними опіками, отриманими десятиліттями раніше, часто ще в дитинстві чи юності. Кумулятивне пошкодження ДНК клітин шкіри ультрафіолетом накопичується роками, і помітний клінічний результат — пухлина — може проявитися через 30–40 років після того самого сильного дитячого опіку на пляжі, про який людина давно забула.

Це пояснює, чому базаліома значно частіше діагностується у людей, старших за 50 років, навіть якщо в останні десятиліття вони вже поводилися куди обережніше із сонцем, ніж у молодості. Шкоду, завдану шкірі в юності, неможливо повністю повернути назад подальшим дбайливим ставленням до сонця — можна лише запобігти подальшому накопиченню пошкоджень. Саме тому людям, які в дитинстві отримували часті або сильні сонячні опіки, лікарі рекомендують регулярні профілактичні огляди шкіри після 40–50 років, навіть якщо зараз вони справно користуються сонцезахисними засобами.

Базаліома, яка повертається: чому рецидив на тому ж місці — не рідкість

Навіть після успішного видалення базаліоми частина пацієнтів стикається з повторною появою пухлини на тому ж самому місці через місяці або роки. Причина зазвичай у тому, що пухлинні клітини можуть поширюватися за межі видимої межі утворення мікроскопічними, невидимими для ока «відростками» в навколишню тканину, і якщо при видаленні захоплено недостатній відступ здорової шкіри, частина клітин залишається й з часом дає новий ріст.

Ризик рецидиву вищий при пухлинах великого розміру, розташованих у складних анатомічних зонах обличчя (ніс, навколо очей, вушна раковина), де хірург змушений балансувати між повнотою видалення та збереженням естетики й функції. Саме тому після лікування базаліоми лікарі наполягають на регулярному контрольному огляді саме цього місця протягом кількох років, а не лише загальному огляді шкіри — рецидив на місці попередньої операції значно вірогідніший, ніж поява абсолютно нового осередку в випадковому місці тіла.

Дотримання цих заходів допоможе значно знизити ризик розвитку цього виду раку.

Раннє видалення базаліоми дозволяє мінімізувати ризики поширення і сприяє швидшому відновленню здоров'я шкіри. У Медичному центрі Дерматологія ми можемо допомогти вам у видаленні базаліоми, використовуючи сучасні та безпечні методи. Спеціалісти центру підберуть найбільш підходящий варіант лікування, орієнтуючись на ваше здоров'я і комфорт.