Фактори, що провокують загострення атопічного дерматиту

Атопічний дерматит (АД) — це хронічне запальне захворювання шкіри, що супроводжується свербежем, сухістю, почервонінням і висипаннями. Захворювання має хвилеподібний перебіг — періоди ремісій змінюються загостреннями. Основна мета лікування АД — не лише зменшення симптомів, а й запобігання їх поверненню.

Одним із ключових моментів у контролі атопічного дерматиту є виявлення та усунення факторів, які провокують загострення. У цій статті ми детально розглянемо найбільш поширені тригери, а також дамо поради щодо профілактики їх впливу.

1. Алергени — головні провокатори загострень

Харчові алергени

Особливо актуальні у дітей. Вживання певних продуктів може викликати сильну імунну відповідь, що провокує загострення АД.

Найбільш поширені алергени:

коров’яче молоко;
курячі яйця;
риба та морепродукти;
горіхи (арахіс, волоський, фундук);
пшениця, соя;
шоколад, мед, цитрусові.

Реакція може бути як миттєвою, так і відстроченою — прояви з’являються через кілька годин або навіть наступного дня після вживання.

Повітряні алергени

Ці алергени надходять із навколишнього середовища та особливо небезпечні у весняно-осінній період.

Основні:

пилок рослин;
домашній пил і кліщі, що в ньому живуть;
шерсть і лупа домашніх тварин;
спори пліснявих грибів.

Контактні алергени

Шкіра людей з АД дуже чутлива до зовнішніх подразників.

До них належать:

засоби побутової хімії;
косметика з ароматизаторами;
мийні засоби з агресивним pH;
синтетичний одяг;
нікель (у прикрасах, блискавках тощо).

2. Кліматичні умови та мікроклімат в оселі

Холодне та сухе повітря

В осінньо-зимовий період через опалення вологість у приміщеннях різко знижується, що призводить до пересихання шкіри. Це знижує її захисну функцію.

Висока температура та вологість

У спекотну пору надмірне потовиділення подразнює шкіру. Волога середовище сприяє розвитку інфекцій, що ускладнюють перебіг АД.

Що допомагає:

зволожувач повітря в приміщенні (оптимум — 40–60%);
регулярне зволоження шкіри за допомогою емолентів;
уникнення перегріву чи переохолодження.

3. Інфекції як фактор загострення

Уражена шкіра схильна до інфікування. Вторинні інфекції можуть призводити до значного погіршення стану.

Бактеріальні інфекції

Найчастіше — золотистий стафілокок. Він може викликати нагноєння, мокнуття, посилення свербежу.

Вірусні інфекції

Вірус простого герпесу може призвести до тяжкого ускладнення — герпетичної екземи, яка потребує невідкладного лікування.

Грибкові ураження

У складках шкіри можуть розвиватися дріжджоподібні грибки (Candida, Malassezia), що погіршують перебіг хвороби.

4. Емоційний та психологічний стан

Стрес є потужним провокуючим чинником. Психоемоційне напруження може сприяти загостренню АД незалежно від фізичних подразників.

Причини:

надмірне навантаження (робота, навчання);
хронічна втома, недосипання;
емоційна нестабільність, тривожність.

У деяких випадках доцільно звернутися до психолога або психотерапевта для емоційної підтримки.

5. Неправильний догляд за шкірою

Надмірне миття або використання агресивних засобів

Гаряча вода, мило з високим pH та часте миття змивають захисний шар шкіри.

Відсутність регулярного зволоження

Навіть у періоди ремісії шкіра потребує постійного догляду. Без регулярного нанесення емолентів шкірний бар’єр порушується, що полегшує проникнення алергенів.

Рекомендації:

використовувати лише м’які гігієнічні засоби без ароматизаторів;
уникати гарячої води;
наносити зволожувальні засоби не менше 2 разів на день.

6. Гормональні зміни

У жінок:

загострення можуть спостерігатися перед менструацією або під час вагітності;
післяпологовий період — також вразливий час для шкіри.

У підлітків:

гормональна перебудова в пубертатному періоді може впливати на перебіг АД — як у бік покращення, так і погіршення.

7. Одяг та побутові умови

Механічне подразнення

Тісний, колючий або синтетичний одяг може посилити свербіж і викликати висипання.

Побутові алергени

Килими, м’які меблі, пористі матеріали накопичують пил і алергени.